Все прочие патологические состояния костно-суставного аппарата культи: анкилозы, болтающиеся суставы, псевдартрозы и поздние деформации, например, fibula valga, так сильно затрудняющие протезирование, связаны с другими причинами. 5. Расстройства, зависящие от расстройств нервной системы: чувствительные (чаще), двигательные и трофические (реже). Далее...
С ними согласиться нельзя. Причины непригодности культей можно выявить, рассмотрев в отдельности пороки их, препятствующие протезированию, а также условия, в силу которых образуется каждый из пороков, а именно: 1. Недостаточная длина культи, вследствие чего она плохо удерживается или не удерживается совсем в гильзе протеза. Такого рода порочные культи получаются даже после самой «экономной» ампутации с сохранением максимальной части конечности. Далее...
Поэтому для суждения о качестве культей необходимы наблюдения не при выписке раненых из госпиталей, а более поздние. Такие наблюдения имеются. В 1947—1948 гг. в Ленинградском институте протезирования было произведено обследование 1 000 раненых после ампутации конечностей по поводу огнестрельных ранений во время Великой Отечественной войны, взятых без всякого предварительного отбора, т. е. сюда вошли и раненые, не имевшие огнестрельного перелома. Далее...
Из табл. 315 видно, что после ампутаций при первичной хирургической обработке культи пришлось подвергать оперативной реконструкции в целях протезирования значительно чаще, чем после ампутации в другое время. Эти цифры не являются неожиданными. Ампутации при пер вичной обработке производились по поводу наиболее тяжелых ранений или осложнений их и нередко в сложной обстановке. Далее...
